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BEDIN V.I.P.

TINO BEDIN

 

 Tino BEDIN

A desaceleração do governo de Meloni nos serviços de assistência domiciliar para idosos

por Tino BEDIN
 
Carta do Pacto por um novo bem-estar sobre a não autossuficiência.

 

Como garantir que os idosos possam continuar a viver em casa.

Sobre a não auto-

suficiência devido à idade, e não ao dinheiro, fazem disso uma questão de ideias.
As 60 organizações que formaram o Pacto para um novo bem-estar sobre a não autossuficiência enviaram uma carta à Primeira Ministra Giorgia Meloni na sexta-feira, 2 de fevereiro. Comentam o projeto de decreto legislativo com o qual no dia 25 de janeiro o governo Meloni implementou a lei de habilitação sobre assistência a idosos não autossuficientes.

“Uma premissa é apropriada. Embora o setor necessite claramente de mais recursos, este não é o nosso foco agora. Primeiro precisamos de discutir o projeto para o futuro dos cuidados aos idosos", fazem questão de salientar desde o início as 60 organizações, que são "a maioria das pessoas da sociedade civil envolvidas na assistência e proteção dos não o próprios número suficiente de idosos na nossa aldeia".

Caridade em vez de cidadania

O dinheiro investido pelo governo Meloni é na verdade escasso: na verdade, é por enquanto apenas um “IOU” pós-datado de Janeiro de 2025.

O governo chama esse projeto de “benefício universal”. Do ponto de vista da economia familiar a definição é completamente inadequada, dado que se pretende – apenas por dois anos. – menos de 30 mil pessoas num total de 3 milhões e 800 idosos não autossuficientes.

O Pacto para um novo bem-estar - fiel à sua premissa - evidencia a sua inadequação política e social.

Esta é a observação: “Para obter a nova medida – experimental para 2025-2026 – são necessárias elevadas necessidades de cuidados, idade mínima de 80 anos e recursos econômicos reduzidos. Introduz-se assim o princípio de que só se pode beneficiar de assistência à não auto suficiência se, além de estar nesta condição, for pobre, enquanto através da assistência social é também necessário apoiar as classes médias”.

O decreto legislativo transforma um direito pessoal e social num bônus ligado à idade, à doença e ao rendimento: caridade pública em vez de cidadania.

Enquanto isso, procure nas gavetas por medicamentos veterinários

Este é um dos casos em que “o decreto liminarmente aprovado, na nossa opinião, não desenvolve adequadamente o projeto que a lei prevê”, notam as 60 organizações.

Esta é a lei de habilitação aprovada pelo atual Parlamento, que na verdade foi escrita pelo Governo de Mario Draghi com a contribuição decisiva do Ministro Roberto Speranza. É, de facto, uma das áreas em que os investimentos europeus podem ser feitos através do PNRR.

A Direita – tendo chegado ao governo – completou necessariamente o quadro já preparado. Agora, porém, parece querer utilizar o instrumento dos decretos delegados (o já aprovado e os subsequentes) para trazer de volta a assistência à não auto suficiência devido à idade na sua própria visão política.

Por exemplo, ainda na lógica da caridade, desta vez privada, o decreto legislativo que deve inovar o atendimento à não autossuficiência, “perde-se” no detalhamento da forma de doação de medicamentos veterinários para animais de estimação: deve passar pelos órgãos do Terceiro Setor (teremos que aguardar decreto específico para esse aspecto), as embalagens deverão estar intactas, armazenadas corretamente e sem prazo de validade vencido. Obviedade.

E até para dar de presente medicamentos veterinários, olha-se no bolso dos destinatários: os idosos devem ter um ISEE inferior a 16.215 euros. Não adianta se perder em ir ver como o governo Meloni chegou a esse limite ou em investigar o que acontecerá se as doações de medicamentos veterinários forem destinadas a comunidades de pessoas não autossuficientes para incentivar suas atividades assistidas com animais. O ISEE será calculado em média? As pessoas com ISEE acima do limite serão excluídas da terapia com animais de estimação?

A pandemia sinalizou uma urgência

Entre uma "promoção" e outra, acontece que, apesar de ter que exercer uma delegação relativa aos idosos não autossuficientes, a "nota promissória" bienal do governo Meloni destina até 200 milhões do total de 500 para a promoção de a saúde e o envelhecimento ativo das pessoas idosas. Estes são certamente objetivos apreciáveis, mas estão fora de questão no que diz respeito à lei de habilitação. O governo está consciente disso e por isso - como acontece nas atividades escolares fora do tema - combina situações decididamente improváveis, como a promoção do cicloturismo ligeiro entre idosos autossuficientes e não autossuficientes.

No entanto, como escrevem as 60 organizações do Pacto por um novo bem-estar sobre a não auto suficiência, antes de uma questão de dinheiro é uma questão de escolhas políticas do Governo Meloni.

A lei de habilitação foi elaborada com as tragédias da pandemia nos nossos olhos e corações: as mortes, mas também o dramático isolamento preventivo de centenas de milhares de idosos. “Desde a pandemia, a opinião pública, os meios de comunicação e os políticos têm insistido – como uma só voz – no imperativo de garantir que os idosos tenham a possibilidade de continuar a viver em casa”, diz a carta a Giorgia Meloni. E observa: “Neste ponto, o projeto de decreto refere-se a disposições simples subsequentes, embora já devam ser aqui identificados alguns critérios que são vinculativos e que orientam a reformulação dos cuidados domiciliários para a não autossuficiência”.

Entre a sua própria casa e uma casa de repouso

Na verdade, a “reorientação” da assistência à não auto suficiência devido à idade para a própria casa representa um dos conteúdos mais inovadores da lei de habilitação, que o governo Meloni deveria implementar.

Não se trata de contrastar ideologicamente e a priori uma casa de família e uma casa de repouso (até mesmo um cardeal faz isto muitas vezes, mas o autor não acrescenta qualquer credibilidade às avaliações populistas negativas das casas de repouso). Trata-se antes de reconhecer que em todas as idades é preferível viver na própria casa, pelo menos enquanto permanecer na própria casa não ponha em risco a vida do idoso e a vida da sua família.

O caminho para esta reorientação nem sequer é iniciado no decreto delegado aprovado pelo Governo Meloni.

O primeiro passo necessário “em direção ao lar” para os idosos não autossuficientes é reconhecer a titularidade de um direito específico. O resumo feito pela carta a Meloni do Pacto por um novo bem-estar é claro.

“A Itália carece de um serviço público domiciliar destinado a ajudar os idosos não autossuficientes. Os existentes – das autoridades de saúde locais e dos municípios – são úteis mas concebidos para outras categorias de pessoas e para outros fins e não têm em conta aspectos incontornáveis ​​como, por exemplo, a duração da assistência”.

Atendimento domiciliar personalizado

Começar a criar um serviço domiciliário adaptado a um segmento crescente de italianos é o pilar de toda a lei habilitante, que de facto prevê a criação do Sistema Nacional de Idosos Não Autossuficientes (Snaa) , com a função de planear e verificar intervenções e serviços públicos (nacionais e territoriais) para a não auto suficiência por idade tanto de conteúdo social como de conteúdo de saúde. A lei, portanto, não coloca o ônus da nova assistência nos territórios e fornece apoio integrado à não auto suficiência.

O decreto legislativo do Governo Meloni não implementa nada disto. Em vez do Snaa, foi criada a Cipa (Comissão Interministerial dos Idosos), de cujo âmbito de atuação foi excluída a parte da saúde (que é decisiva na vida das pessoas não autossuficientes).

Esta não é apenas uma limitação organizacional ou burocrática. Ao limitar a competência da Cipa apenas à esfera social, o Governo Meloni parece antecipar que não pretende dar nem o segundo passo necessário para evitar a concorrência entre a casa e o lar de idosos: o reconhecimento de uma cota de saúde por parte da Câmara Municipal Autoridades de Saúde não só para os idosos hóspedes dos RSAs (como acontece atualmente), mas também para os idosos que residem no domicílio.

Tradução:Google
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